Question

【題目】三叉神經痛是三叉神經分布區(qū)域短暫的、反復的劇痛，又稱原發(fā)性三叉神經痛。下圖是相關實驗及其可能的致病機理，請回答相關問題。

（1）圖甲中C點受到刺激興奮時，膜內電位表現為_______，其電位變化主要是由_______引起的；在C處給一個適宜的刺激，N和M的指針偏轉次數分別是_______和_______（填“一次”“兩次”或“多次”）。

（2）圖乙是圖甲中①結構的放大，圖乙中的5-羥色胺是_______（填“興奮”或“抑制”）性神經遞質，判斷理由是____________________________。

（3）圖乙中CUMS的作用有___________________________________。

（4）若突觸間隙5-羥色胺過多，持續(xù)作用會引起Na+過度內流，下一神經元的滲透壓會______________進而可能吸水破裂，導致三叉神經痛。若卡馬西平可通過作用于突觸緩解病癥，其作用機理可能是_____________________（列舉兩條即可）。

Answer 1

【答案】正電位 Na+內流 多次 兩次 興奮 5-羥色胺與突觸后膜上的CUMS結合后，促進Na+內流，突觸后膜產生動作電位，下一個神經元興奮 識別5-羥色胺，運輸Na+ 升高 抑制突觸前膜釋放5-羥色胺、抑制5-羥色胺與突觸后膜上的CUMS結合、抑制突觸后膜Na+內流、促進突觸前膜回收5-羥色胺

【解析】

據圖分析，甲圖中含有3個神經元，3個突觸，電流表N和M各自連接再來個神經元的神經纖維上，①處含有2個突觸，共著一個突觸后膜。乙圖是甲圖中突觸的放大圖，突觸由突觸前膜、突觸間隙和突觸后膜組成，圖中5-羥色胺是神經遞質，由突觸前膜釋放后作用于突觸后膜上的CUMS，促進了鈉離子內流，突觸后膜產生動作電位，引起下一個神經元興奮。

（1）圖甲中C點受到刺激興奮時，鈉離子內流，產生動作電位，膜內電位由負電位變?yōu)檎�電位；�?/span>C處給一個適宜的刺激，產生的興奮可以先后通電流表M的兩極，因此M的指針發(fā)生兩次偏轉，而產生的興奮可以通過三又神經之間的突觸的傳遞多次經過電流表N的兩極，因此N的指針可以偏轉多次。

（2）據圖乙分析可知，5-羥色胺是神經遞質，由突觸前膜釋放后與突觸后膜上的CUMS結合后，促進Na+內流，突觸后膜產生動作電位，使下一個神經元興奮，因此5-羥色胺屬于興奮型神經遞質。

（3）據圖乙分析可知，CUMS既是5-羥色胺（神經遞質）的受體，可以識別5-羥色胺，也是運輸鈉離子的通道蛋白。

（4）根據題意分析，若突觸間隙5-羥色胺過多，持續(xù)作用會引鈉離子內流增多，使得突觸后神經元的細胞內的滲透壓升高，吸收水分增多，可能導致細胞破裂而引起三叉神經痛；若卡馬西平可通過作用于突觸緩解病癥，根據興奮在突觸處的傳遞過程分析，其作用機理可能是：抑制突觸前膜釋放5-羥色胺、抑制5-羥色胺與突觸后膜上的CUMS結合、抑制突觸后膜鈉離子內流、促進突觸前膜回收5-羥色胺。