Question

【題目】排尿是一種復(fù)雜的反射活動，當膀胱被尿液充盈時，膀胱內(nèi)牽張感受器受到刺激產(chǎn)生沖動。人體的大腦皮層中有使人產(chǎn)生尿意并控制排尿反射的高級中樞。在脊髓灰質(zhì)中有能調(diào)節(jié)膀胱逼尿肌收縮、尿道括約肌舒張的低級中輸，完成排尿反射。如圖表示人體神經(jīng)系統(tǒng)不同中樞對排尿的調(diào)節(jié)過程，請回答以下問題：

（1）人體直接完成“排尿”反映的排尿中樞位于______（填“大腦”“小腦”或“脊髓”）中，嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完全，排尿?qū)儆诓皇芸刂频姆菞l件反射，但正常健康的成年人可以適當“憋尿”，環(huán)境適當時才去排尿，若從神經(jīng)系統(tǒng)分級調(diào)節(jié)的角度分析“憋尿”的實例，說明______。

（2）當膀胱壁牽張感受器受到尿液壓力刺激產(chǎn)生沖動，沖動到達b點時，神經(jīng)纖維膜內(nèi)、外兩側(cè)的電位變?yōu)?/span>______，在c處，b神經(jīng)元末梢將興奮傳遞給a神經(jīng)元要借助______方可完成，它能與______結(jié)合，引起突觸后膜發(fā)生______變化，引發(fā)一次新的神經(jīng)沖動（興奮）。

（3）正常成年人產(chǎn)生尿意后，在適宜條件下便能受到意識支配完成排尿過程。請據(jù)圖提示，用簡潔的語言敘述健康成年人尿意的產(chǎn)生及排尿過程：當膀胱充盈時，______。

（4）某成年患者神經(jīng)系統(tǒng)受損，雖能產(chǎn)生尿意，但卻出現(xiàn)“尿失禁”（排尿不受控制），推測其受損的部位最可能是圖中的______（填字母）部位。

Answer 1

【答案】脊髓 低級中樞的調(diào)節(jié)活動受到高級中樞的調(diào)控 外負內(nèi)正 神經(jīng)遞質(zhì) 突觸后膜上的特異性受體 電位 膀胱內(nèi)牽張感受器受到刺激產(chǎn)生神經(jīng)沖動，沿著傳入神經(jīng)纖維先傳到脊髓，進而將神經(jīng)沖動傳到大腦皮層控制排尿反射的高級中樞，產(chǎn)生尿意。條件合適時，大腦高級中樞發(fā)出指令，以神經(jīng)興奮再下傳到脊髓低級排尿中樞，進而低級中樞興奮傳到膀胱的效應(yīng)器，使逼尿肌收縮，同時尿道括約肌舒張，完成排尿過程 d

【解析】

本題以人體的泌尿過程為情景材料，考查反射的概念、神經(jīng)沖動的傳導(dǎo)，神經(jīng)的分級調(diào)節(jié)，意在考生的識圖能力、獲取及處理信息的能力，回憶和梳理相關(guān)知識點，據(jù)此答題。

（1）人體直接完成“排尿”反映的排尿中樞位于脊髓中；從神經(jīng)系統(tǒng)分級調(diào)節(jié)的角度分析“憋尿”的實例，說明低級中樞的調(diào)節(jié)活動受到高級中樞的調(diào)控。

（2）根據(jù)題意分析，神經(jīng)沖動到達b點時，神經(jīng)纖維膜內(nèi)、外兩側(cè)的電位變?yōu)橥庳搩?nèi)正；在c處，b神經(jīng)元末梢將興奮傳遞給a神經(jīng)元要借助神經(jīng)遞質(zhì)方可完成，它能與突觸后膜上的特異性受體結(jié)合，引起突觸后膜發(fā)生電位變化，引發(fā)一次新的神經(jīng)沖動。

（3）健康成年人尿意的產(chǎn)生及排尿過程：當膀胱充盈時，膀胱內(nèi)牽張感受器受到刺激產(chǎn)生神經(jīng)沖動，沿著傳入神經(jīng)纖維先傳到脊髓，進而將神經(jīng)沖動傳到大腦皮層控制排尿反射的高級中樞，產(chǎn)生尿意。條件合適時，大腦高級中樞發(fā)出指令，以神經(jīng)興奮再下傳到脊髓低級排尿中樞，進而低級中樞興奮傳到膀胱的效應(yīng)器，使逼尿肌收縮，同時尿道括約肌舒張，完成排尿過程。

（4）成年患者神經(jīng)系統(tǒng)受損，雖能產(chǎn)生尿意，但卻出現(xiàn)“尿失禁”（排尿不受控制），推測其受損的部位最可能是圖中的d部位，即大腦皮層控制脊髓的下傳神經(jīng)纖維。