Question

18．小明做尿檢時(shí)，發(fā)現(xiàn)尿液中有紅細(xì)胞，請你幫他診斷一下，可能是腎臟中的腎小球發(fā)生了病變；原尿中有大量的葡萄糖，而正常尿液中卻沒有，這都?xì)w功于腎小管的重吸收作用．

Answer 1

分析 （1）腎單位是腎臟的結(jié)構(gòu)和功能單位，腎單位包括腎小體和腎小管．腎小體包括呈球狀的腎小球和呈囊狀包繞在腎小球外面的腎小囊，囊腔與腎小管相通．
（2）尿的形成要經(jīng)過腎小球和腎小囊內(nèi)壁的濾過作用和腎小管的重吸收作用兩個(gè)連續(xù)的過程．

解答 解：尿的形成要經(jīng)過腎小球的濾過和腎小管的重吸收作用．正常情況下腎小球和腎小囊內(nèi)壁不能過濾血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)，若腎小球病和腎小囊內(nèi)壁病變，腎小球和腎小囊內(nèi)壁的和通透性增大．原本不能過濾的血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)進(jìn)入了原尿．而腎小管又不重吸收血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)，因此尿液中會(huì)出現(xiàn)血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)．所以“某人在尿檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿液中有紅細(xì)胞”，可能發(fā)生病變的部位是腎小球．
當(dāng)原尿流經(jīng)腎小管時(shí)，其中大部分水、部分無機(jī)鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，所以當(dāng)尿液中出現(xiàn)葡萄糖，是腎小管的重吸收作用發(fā)生了病變．
故答案為：腎小球；腎小管

點(diǎn)評 此題考查了尿的形成過程：腎小球的濾過作用形成原尿、腎小管的重吸收作用形成尿液．